Отвечает Ольга Алхутова, специалист в области подологии клиники Remedy Lab, методист школы аппаратного педикюра SUDA
Правда ли, что профессии подолог (а с ней и понятия «медицинский педикюр») в России не существует? Как же тогда найти мастера, который сможет помочь с проблемами, а не просто придать ногтям форму и нанести лак?
К подологу идут не просто сделать педикюр, а решить проблемы стопы. Поскольку к патологиям приводят сопутствующие заболевания, подолог в идеале должен работать в сотрудничестве с врачами. Он может направить пациента к дерматологу, хирургу, назначить лечебную гимнастику, посоветовать обувь, стельки, специальный уход. Например, в Германии при сахарном диабете, который сильно влияет на стопу, собирается целая команда специалистов: эндокринолог, подолог и специалист по питанию. В российской практике это проблематично.
В России официально нет профессии «подолог». А потому нет жестких требований к ним и подготовки квалифированных специалистов. Хороший подолог — это редкость. Отучиться и получить диплом можно в других странах — например, в Германии, но готовьтесь посвятить этому около шести лет. Ранее существовавшую специальность подиатрию объединили с ортопедией. Поэтому на сегодняшний день мы используем единственно верную формулировку — специалист педикюра, или мастер педикюра с углублением в подологию. Поэтому называть себя подологом могут все, кто хочет: и мастера аппаратного педикюра, и обычные мастера педикюра. Но надо понимать: вовремя увидеть проблему или вылечить такие «специалисты» просто не могут в силу отсутствия нужных знаний и практики.
A post shared by Jen Ceballos (@endlesslyloveclub) on May 26, 2019 at 8:43am PDT
Как понять, что мастер — профессионал? Есть ли какие-то признаки? Можно ли задать какие-то вопросы?
Сложный вопрос! Первое, на что должен обратить внимание пациент, это сертификат или диплом, который может находиться в кабинете специалиста. Вопросы задавать не только можно, но и нужно. Вопросы по анатомии стопы, строению ногтя, кожи, уточнение состава наносимых препаратов прояснят компетенцию мастера. Еще рекомендую обратить внимание на оснащение кабинета, инструменты специалиста.
Какие ошибки мастера по педикюру могут привести к неправильному росту и формированию ногтей?
Самая частая ошибка — неправильное подстригание ногтя, например, в форме квадрата, на который еще и наносят гель-лак. Ошибочно вырезать углы ногтевой пластины, оставляя другую часть ногтя нетронутой.
Часто неправильно работают фрезами в области кутикулы и боковых валиков. К слову, правильная обработка в области кутикулы крайне важна. Кутикула защищает ногтевую пластину, а самое главное — матрикс, где формируются онихобласты (чешуйки, из которых состоит наша ногтевая пластина). Неправильная обработка кутикулы наносит огромный вред формированию ногтя. В результате такого воздействия он может начать расти неровно или бороздами.
A post shared by JOSEFINE H. J (@josefinehj) on Apr 2, 2019 at 8:28am PDT
Как предотвратить появление вросшего ногтя? Почему он врастает?
Существуют разные стадии деформации, которые могут привести к вросшему ногтю. Специалисты иногда говорят: «Не каждый вросший ноготь является деформированным. И не каждый деформированный является вросшим». Ноготь может быть деформированным, но не прорезать мягкие ткани. Пациенты не всегда это понимают, но для них это знак — за стопами нужно внимательно следить. Этой проблеме подвержены разные группы, а не только футболисты, хоккеисты или танцоры.
Причины могут быть самые разные: некоторые люди самостоятельно делают педикюр или обращаются к специалистам, которые не компетентны в вопросах анатомии, физиологии стопы и строения ногтя.
Бывает, что появление вросшего ногтя связано с гипергидрозом стоп (избыточным выделением пота) — чаще это бывает у подростков. Ногти становятся тонкими, мягкими, более плоскими и входят в боковые валики. Некоторые заболевания (сахарный диабет, инфаркт, инсульт) могут привести к нарушению кровообращения, которое лишает ноготь полноценного питания. Он становится сухим, начинает скручиваться, деформироваться, что может привести к врастанию. Еще нужно выделить проблему микоза — грибкового заболевания, при котором разрушается целостность ногтевой пластины.
Подногтевые мозоли — что это, как с ними бороться и как предотвратить их появление?
Именно подногтевые мозоли встречаются редко. Но можно говорить об омозолелости (утолщении рогового слоя). Чаще всего причина кроется в скоплениях эпителия (отмерших клеток эпидермиса), которые утрамбовываются при ходьбе, педикюре. Не все знают, что эпителий в боковых валиках скапливается со всего тела. Также это происходит от частого сдавливания или при ношении узкой обуви.
Бороться с этим можно, обратившись к подологу и поняв причину образования. Как правило, такие мозоли характерны для узкой стопы с давлением на боковые валики. Задача — снизить давление. Это хороший повод обратиться к ортопеду, который изготавливает стельки. В некоторых случаях, чтобы снять контакт одного пальца с другим, я сама изготавливаю индивидуальные ортозы. Иногда при такой проблеме нужно устанавливать скобки.
A post shared by Jen Ceballos (@endlesslyloveclub) on Apr 22, 2019 at 8:03am PDT
Как часто нужно делать педикюр?
Все индивидуально. Кому-то будет достаточно раза в месяц. Кого-то я прошу прийти через 2 недели, например, на обработку или смену повязки. Месячный срок объясняется тем, что от обновление клетки до её отшелушивания происходит 24–28 дней. Поэтому месяц — это рекомендуемая частота при отсутствии патологии.
Вреден ли гель-лак (особенно, если речь идет о педикюре)?
Если человек ходит с этим лаком всю сознательную жизнь, конечно, он вреден. Надо понимать, что, несмотря на все заявления производителей, гель-лак — это полимер, создающий толщину, давление, плюс он содержит кислоту, которая разъедает ногтевую пластину. Я с пониманием отношусь к тому, что женщина наносит гель-лак на две недели, потом снимает его и дает восстановиться ногтевой пластине. Главное — не закрывать гель-лаком тонкие переломанные ногти и не носить его постоянно. Несколько лет подобной практики могут привести к необратимым последствиям.
Как ухаживать за ногами дома?
Как и при посещении косметолога, необходимо получить индивидуальные рекомендации по домашнему уходу за стопами. У всех разные проблемы: у одних гидроз, у других — кератоз, у других — гиперкератоз, у других локальный гиперкератоз — натоптыши. В каждом случае назначение должно исходить от специалиста-подолога. Уход зависит от проблемы, состояния стопы, ногтей и типа кожи.
